Пацієнт П, Чоловік, 22роки;
Анамнез офтальмологічний:
У пацієнта з кератоконусом 3 ст. обох очей, у вересні 2020р., контузія правого ока. Через 2 тижні після контузії пацієнт відчув погіршення зору, почервоніння та гострий біль правого ока. Звернувся в Центр хірургії ока проф. Загурського.
Анамнез життя: Пацієнт оперований з приводу трансплантації нирки. Отримує імуносупресивні препарати.
Об’єктивний офтальмологічний статус:
- Застійна ін’єкція очного яблука;
- Набряк рогівки;
- Передня камера мілка, кришталикові маси на 11 і 3 годинах;
- Розрив передньої капсули , залишки передньої капсули на 11 год та 17 год, кришталикові маси в передній камері;
- Кришталик мутний, набряклий. Наступні відділи очного яблука не проглядаються.
ДІАГНОЗ:
Контузія важкого ступеню правого ока. Набухаюча травматична катаракта, вторинна болюча глаукома правого ока. Кератоконус 3 ст. обох очей.
Гострота зору правого ока:
Рух руки
Гострота зору лівого ока:
0,3 н.к.
ІОР правого ока:
34,0 мм.рт. ст
ІОР лівого ока:
22,0 мм.рт. ст
ПРОВЕДЕНО ЛІКУВАННЯ:
Ургентно проведена операція – факоемульсифікація травматичної катаракти правого ока з імплантацією інтраокулярної лінзи.
Гострота зору правого ока:
0.25 з sph -0.25cyl.-.3,25 ах12 = 0.5
Гострота зору лівого ока:
0,3 н.к.
ІОР правого ока:
18,0 мм.рт. ст
ІОР правого ока:
22,0 мм.рт. ст